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患有先天性心臟病的婦女可以懷孕嗎？小如（暱稱）今年36歲，住在雲林縣，婚後5年一直不孕，她罹患先天性心臟病，在國中就學時期開過刀治療，曾經在南部做過一次人工授精沒有成功，在醫療團隊協助下，小如抱著3個月大的兒子及兩個蛋糕與波士頓派到醫院，和醫護人員分享初為人母的喜悅。小如說，她還要努力「做人」厚植國力。

哪 家 信用卡 比較 好彰化市博元婦產科醫院院長蔡鋒博表示，去年4月間，小如到醫院求診，並告知自己有先天性心臟病，是不是造成她5年來不孕的主因？蔡鋒博說，先天性心臟病發展成艾森門格症候群的案例很多，一旦有艾森門格症候群的女性患者應該注意避孕，盡量避免懷孕，一旦懷孕，應該早期終止妊娠。

蔡鋒博指出，艾森門格症候群患者是手術的禁忌症，該病症為慢性病，同高血壓、糖尿病類似，需要長期持續的藥物治療，通過藥物治療可以達到延長患者壽命、改善生活質量。

累積 里程 信用卡小如也強烈表達要懷孕和養兒育女的希望，幾經溝通，小如提示由心臟內科醫師診斷，證明沒有發展成艾森門格症候群的疑慮，認為她可以懷孕。因此，蔡鋒博醫師建議小如做試管嬰兒冷凍胚胎，再解凍植入成功率高。去年醫院為小如取卵23顆，有19顆成熟，14顆受精，經休息6個月後，再進行解凍胚胎並植入，讓小如成功懷孕。

蔡鋒博進一步指出，先天性心臟病患者如果產生肺高壓的情況，原有的心臟缺損如果要矯正，必須接受審慎評估，因為肺血管的阻力太高，甚至己經形成艾森柏格症候群，勉強修補缺損，會造成嚴重的右心室衰竭及心輸出量降低，並且有很高的死亡率。

蔡鋒博指出，艾森門格症候群在孕婦中非常罕見，母親和胎兒的預後都非常危險，硬膜外鎮痛對於剖宮產是優選，因為它減輕圍手術期疼痛，並減少肺和全身血管阻力。據研究，在剖腹產患者中，艾森門格症候群存在的孕產婦死亡率為30-50％，甚至高達65％。死亡的主要原因可能是肺部栓塞，血容量不足，血栓栓塞和先兆子癇。

蔡鋒博強調，艾森門格症候群的婦女，最好避免懷孕，因為孕產婦死亡率高，嬰兒可能預後不良。對於懷孕慾望強烈的女性，在硬膜外阻滯下進行短期分娩和無創傷分娩是首選。信用卡 分期 優惠



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